LA MEDICINA ESTALLA

Parece como si uno de los efectos de los  progresos tëcnicos hubiera consistido en reducir progresivamente la autonomia de del medico , lo que viene a ponerlo en cuestion y en consecuencia a a alterar su imagen.Tecnico, dede ser competente y actualizado de los ultimos progresos para eso debe insertarse en un dispositivo formado por medios materiales , de personal competente , de funcionarios administrativos ,penetrando en el campo de la medicina, reducen el rol dominante que en ella tenia el meddico.

El camino siguiente al cara a cara hiipocratico , luego de la relacion terapeutica de Maimonides, luego de los grandes sabios curanderos de los siglos pasados, es asi enriquecido por compañeros necesarios pero incomodos para el medico.

Ante todo estan los especialistas de las ciencias de la naturaleza y de la vida.La biologia, la quimica, la genetica, se han convertido en los fundamentos de un conocimiento nacido en el universo cientifico producido por no medicos en general cuyos conocimientos se han vuelto un paso obligado para todo medico. (...)

(...)Desde hace algunos deceniosasistimos a una transformacion fundamental , a una toma del poder sobre la medicina por aquellos que detentan posiciones fuertes en la sociedad global pero que no hacen parte del cuerpo medico.Esta lejos el medico todo poderoso el reformador social del siglo XIX.El costo creciente de las tecnicas ha propulsado en adelante a los economistas de la salud.Tomar una desicion medica no solo implica al medico y a lo que este juzga util para tal individup enfermo, sino tambien a las politicas de salud , a aquellos que las evaluan y las coordinan, a los entramados de salud publica juzgados en terminos de politica global , nacional o internacional.

El medico sabio de antes, que juzgabamos capaz de hacer emerger los problemas profundos de una persona y ponerla a salvo , se convierten en un tecnico enmarcado en reglas profesionales, sociales, economica y politicas.
Actor social, batiendose desde el corazon  de su profesion con desiciones que ya no dependen de el  pero a las cuales debe plegarse, el medico esta muy desprovisto para co0mprender y analizar este universo y para orientarse en el.(...)

Estas rupturas de identidad tanto del medico, como del enfermo, este cambio de la naturaleza y el objeto de la asistencia, esta recomposicion del cuadro de insercion y de la posicion del enfermo cuestionan y quedadn frecuentemente sin respuesta.Es ahi donde las ciencias sociales de la salud buscan ofrecer su contribucion.(...) 

         Ciencias sociales de la salud para comprender,ciencias sociales de la salud para actuar.El camino es largo,
     pero comienza  a ser explorado.

la medicina entre tecnicas , sociedad y cultura:¿por que las ciencias sociales de la salud?
Jean Bernoist
Medico y antropologo
Laboratorio de Ecologia humana, Universite d Aix-Merseille,Francia
Tradcuccion de Pablo Cuartas